病情描述:伤寒是什么病
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病,主要通过粪-口途径传播,人群普遍易感,典型临床表现为持续高热、表情淡漠、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大、白细胞减少等,主要并发症包括肠出血、肠穿孔等,诊断主要依靠流行病学资料、临床表现和实验室检查,治疗主要包括一般治疗和病原治疗。
伤寒主要通过粪-口途径传播,水源污染是传播的重要途径,日常生活接触、苍蝇和蟑螂等媒介可机械携带病菌而传播。人群普遍易感,但病后可获得持久性免疫力,再次患病者较少见。
伤寒的诊断主要依靠流行病学资料、临床表现和实验室检查。肥达反应对诊断有辅助意义,但确诊需要依赖血培养检出伤寒杆菌。
伤寒的治疗主要包括一般治疗和病原治疗。一般治疗包括卧床休息、高热量、高维生素、易消化饮食,保证充分营养供应。病原治疗主要使用抗生素,如氟喹诺酮类、第三代头孢菌素等。
需要注意的是,儿童伤寒临床表现多不典型,并发症多且病情重,应引起重视。老年人伤寒的临床表现多不典型,并发症多,病死率高,应密切观察病情,及时治疗。