HLA-B27阴性可以排除强直吗

HLA-B27阴性不能排除强直。

虽然HLA-B27检测对强直性脊柱炎（AS）的诊断有一定的参考价值，但约5%~30%的AS患者HLA-B27检测结果为阴性。此外，除了AS，还有其他疾病也可能导致HLA-B27阴性，如反应性关节炎、银屑病关节炎、炎症性肠病性关节炎等。

因此，对于疑似AS的患者，即使HLA-B27阴性，也不能完全排除AS的可能。医生通常会结合患者的临床症状、体征、影像学检查等综合判断。如果怀疑有AS，可能会进一步进行骶髂关节磁共振成像（MRI）、CT等检查，以明确诊断。

需要注意的是，强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，早期诊断和治疗对控制病情非常重要。如果出现下腰痛、晨僵、脊柱活动受限等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。此外，对于有强直性脊柱炎家族史的人群，也应定期进行相关检查，以便早发现、早治疗。