脑膜刺激征的检查方法

脑膜刺激征是脑膜病变时的一种体征，检查方法主要有颈项强直、克匿格征和布鲁金斯基征，提示脑膜病变、蛛网膜下腔出血等，检查时应注意患者舒适度和安全。

1.颈项强直：患者仰卧，下肢伸直，检查者轻托患者枕部，作被动屈颈动作以测试颈肌抵抗力。颈项强直表现为被动屈颈时，抵抗力增强，颏下不能贴近前胸。

2.克匿格征（Kernig征）：患者仰卧，先将一侧髋关节屈成直角，再用手抬高小腿，正常人可将膝关节伸达135度以上。当膝关节伸达135度以下时，出现抵抗或疼痛即为阳性。

3.布鲁金斯基征（Brudzinski征）：患者仰卧，下肢伸直，检查者一手托患者枕部，另一手按于其胸前，然后使头部前屈，出现双侧髋关节和膝关节屈曲则为阳性。

需要注意的是，脑膜刺激征可见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等情况。在进行脑膜刺激征检查时，应注意患者的舒适度和安全，同时，对于一些特殊人群，如儿童、孕妇、老年人等，检查时需要特别注意。如果怀疑有脑膜刺激征，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据具体情况进行治疗。