病情描述:胸腔闭式引流注意事项
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
胸腔闭式引流的注意事项包括保持管道密闭、严格无菌操作、保持引流管通畅、观察引流液情况、掌握拔管指征以及注意疼痛护理。
1.保持管道密闭:
使用前检查引流装置是否密封,使用过程中注意接头处是否松动。
引流瓶应低于胸腔60cm至100cm,防止引流液逆流。
2.严格无菌操作:
保持伤口敷料清洁干燥,一旦浸湿应及时更换。
引流瓶应每周更换2次,更换时严格遵守无菌操作规程。
3.保持引流管通畅:
避免打折、扭曲、受压,鼓励患者深呼吸、有效咳嗽、变换体位,以促进引流。
4.观察引流液的量、颜色、性质:
术后患者通常有血性液体引出,随后颜色逐渐变浅。
若引流量多、颜色鲜红且流速快,需及时告知医生处理。
5.拔管指征:
一般置引流48至72小时后,无气体逸出,或引流量明显减少且颜色变浅。
24小时引流液小于50ml,脓液小于10ml,X线胸片示肺膨胀良好无漏气。
患者无呼吸困难即可拔管。
6.注意疼痛的护理:
若患者感到切口处疼痛明显,影响呼吸和咳嗽时,可遵医嘱使用止痛药。