淀粉酶多少确诊胰腺炎

血清淀粉酶和（或）脂肪酶活性升高，超过正常上限3倍，即可确诊胰腺炎。但需要注意的是，淀粉酶和脂肪酶的升高，可能在发病后数小时开始，持续3-5天，所以在发病初期，这两个指标可能正常。此外，一些其他情况也可能导致淀粉酶和脂肪酶升高，如：

其他急腹症：如胆石症、胆囊炎、消化性溃疡穿孔等。

腹部手术后：尤其是胃肠手术后。

肾功能不全：血肌酐清除率＜50ml/min时，血清淀粉酶和脂肪酶也可升高。

其他：如腮腺炎、巨淀粉酶血症等。

因此，对于怀疑胰腺炎的患者，除了检测淀粉酶和脂肪酶外，还需要结合临床症状、体征以及其他检查结果进行综合判断。如果血清淀粉酶和（或）脂肪酶升高，但临床症状不典型，需要密切观察病情变化，必要时进行其他检查，以明确诊断。

对于急腹症患者，尤其是老年患者，需要警惕胰腺炎的可能。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以免延误病情。