一个肾大一个肾小是什么原因

肾脏体积通常大致相等，差别不明显，要是有明显的一侧大一侧小的情况，那就需要进一步做细致检查来确定是否患病。主要包括以下这些方面：

一、先天性肾畸形：

1.先天性肾畸形指的是一大类由于先天原因导致的肾脏畸形，这会引起肾脏一大一小。

二、肾脏萎缩：

1.若出现单侧肾脏萎缩，那萎缩侧肾脏体积就会较小。肾脏萎缩常由创伤、感染、血管炎等造成血管萎缩、血栓形成等引起。当出现肾脏萎缩时，患者可进一步做双肾放射性核素扫描和肾动脉造影来进行诊治。

三、肾脏肿瘤：

1.肿瘤侧肾脏体积比正常体积大时，且伴有明显的肾包膜不光滑、向外突出、结节性肿块等情况，患者还可能有腰痛、血尿等症状。建议患者进一步做增强CT等检查。

四、肾脏积水：

1.积水侧肾脏体积会比正常侧的大。往往伴有结石或者输尿管梗阻等因素。患者需要进行全泌尿系CT或者B超检查来排除。

总之，当发现肾脏两侧大小差异明显时，要及时进行相关检查以明确具体原因，并采取针对性的治疗措施。