病情描述:脑膜刺激征的临床表现
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
脑膜刺激征主要表现为颈项强直、Kernig征和Brudzinski征阳性,提示脑膜受激惹,可能是脑脊膜炎或蛛网膜下腔出血,需及时就医。儿童患者尤其是3个月以内的婴儿临床表现可能不典型。
1.颈项强直:患者颈部肌肉紧张,头不能自由转动,头颈部后仰。
2.Kernig征:患者仰卧,先将一侧髋关节和膝关节屈成直角,再用手抬高小腿,正常人可将膝关节伸达135度以上。如伸膝受限,并伴有疼痛与屈肌痉挛,则为Kernig征阳性。
3.Brudzinski征:患者仰卧,下肢伸直,医生一手托起患者枕部,一手按于其胸前,当头部前屈时,双髋与膝关节同时屈曲则为阳性。
需要注意的是,脑膜刺激征的出现提示患者可能存在严重的疾病,如脑膜炎、蛛网膜下腔出血等,需要及时就医进行诊断和治疗。同时,对于儿童患者,尤其是3个月以内的婴儿,脑膜刺激征的临床表现可能不典型,需要医生仔细观察和判断。在诊断和治疗过程中,医生会根据患者的具体情况进行综合分析,包括症状、体征、实验室检查等,以制定最佳的治疗方案。