病情描述:脑膜刺激征包括哪三个
副主任医师 武汉大学中南医院
脑膜刺激征是脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根,当牵拉刺激时,引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。脑膜刺激征包括以下三个:
1.颈强直
患者仰卧,下肢伸直,检查者左手托患者枕部,右手按于其胸前,当头部被动屈颈时,观察双侧髋关节与膝关节是否同时屈曲。正常人颈强直时,髋关节与膝关节可同时屈曲。Kernig征阳性时,伸膝受限。
2.Kernig征
患者仰卧,一侧下肢髋、膝关节屈曲成直角,医生将患者小腿抬高伸膝。正常人膝关节可伸达135度以上。如伸膝受阻且伴疼痛与屈肌痉挛,则为阳性。
3.Brudzinski征
患者仰卧,下肢伸直,检查者一手托起患者枕部,另一手按于其胸前。当头部前屈时,双髋与膝关节同时屈曲则为阳性。
脑膜刺激征常见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等情况。需要注意的是,脑膜刺激征的存在并不一定意味着患有脑膜炎或其他严重疾病,还需要结合其他临床表现和检查结果进行综合判断。如果出现脑膜刺激征或其他神经系统症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取相应的治疗措施。