心肌梗死最早最突出的症状是什么

心肌梗死最早最突出的症状通常是胸痛或胸部不适，但症状可能不典型，高危人群需警惕不典型症状，及时就医。

胸痛是心肌梗死最常见的症状，其特点是剧烈而持久，可能向左肩、左臂、颈部或背部放射，伴有压迫感、紧迫感或烧灼感。有些患者可能还会出现恶心、呕吐、出汗、呼吸困难等症状。

需要注意的是，老年人和女性患者的心肌梗死症状可能不典型，甚至没有明显的胸痛，而是表现为上腹部不适、乏力、心悸、呼吸困难等不典型症状。因此，对于高危人群（如患有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等），如果出现上述不典型症状，也应高度怀疑心肌梗死的可能，及时就医并进行相关检查。

此外，心肌梗死的诊断需要结合临床表现、心电图、心肌酶学等检查结果综合判断。一旦确诊为心肌梗死，应立即采取措施进行治疗，包括溶栓、介入治疗或冠状动脉旁路移植术等，以尽快恢复心肌血流，减少心肌梗死面积，降低死亡率。

总之，心肌梗死最早最突出的症状是胸痛，但症状可能不典型，高危人群应密切关注身体变化，如有异常及时就医。