双侧附件无异常可以排除宫外孕吗

双侧附件无异常不能排除宫外孕，需结合多种检查方法综合判断。

不能，双侧附件无异常只能说明子宫附件区没有结构性病变，但不能完全排除宫外孕。

宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床，其中90%发生在输卵管，也有在卵巢、腹腔等部位的。宫外孕的诊断需要结合病史、症状、体征、辅助检查等综合判断，不能仅仅依靠超声检查。

对于有性生活史、月经推迟或不规则阴道流血的女性，即使超声检查双侧附件无异常，也不能完全排除宫外孕，需要进一步检查血β-HCG、孕酮，并动态观察其变化，必要时进行后穹窿穿刺、腹腔镜等检查，以明确诊断。

此外，一些特殊情况下，如输卵管间质部妊娠、腹腔妊娠等，超声检查也可能漏诊。

因此，对于有宫外孕高危因素的女性，即使超声检查双侧附件无异常，也不能放松警惕，需要密切观察病情变化，及时就医，以便早期诊断和治疗。

总之，双侧附件无异常不能排除宫外孕，对于有宫外孕高危因素的女性，需要结合多种检查方法进行综合判断，以确保诊断的准确性。