确诊伤寒最可靠的依据是什么

血培养和骨髓培养是确诊伤寒最可靠的依据，前者在病程第1~2周阳性率可达80%以上，后者阳性率高于血培养，尤适合于已用抗菌药物治疗、血培养阴性者。

根据确诊伤寒最可靠的依据是：

1.血培养

2.骨髓培养

3.粪便培养

4.肥达反应

解析：

1.血培养：在病程的第1~2周阳性率可达80%以上，是确诊伤寒最常用的方法。

2.骨髓培养：阳性率高于血培养，尤适合于已用抗菌药物治疗、血培养阴性者。

3.粪便培养：在第2~3周阳性率较高，约70%。

4.肥达反应：通常在病程第2周起阳性率逐渐增加，第4周可达90%，“O”抗体凝集效价在1:80以上，“H”抗体凝集效价在1:160以上，对伤寒有辅助诊断价值。

因此，确诊伤寒最可靠的依据是血培养、骨髓培养。