呼吸困难，上不来气。

呼吸困难可能由多种原因引起，包括呼吸系统疾病、心血管系统疾病、神经肌肉疾病、代谢性疾病、中毒和心理因素等，严重威胁健康，需要及时就医明确原因。

1.呼吸系统疾病：如肺炎、哮喘、肺气肿等，这些疾病会导致气道狭窄或肺部功能受损，影响气体交换。

2.心血管系统疾病：如心力衰竭、心律失常等，会导致心脏泵血功能下降，肺部淤血，引起呼吸困难。

3.神经肌肉疾病：如重症肌无力、肌营养不良等，会影响呼吸肌肉的功能，导致呼吸困难。

4.代谢性疾病：如糖尿病酮症酸中毒、低钠血症等，会影响身体的代谢和酸碱平衡，导致呼吸困难。

5.中毒：如一氧化碳中毒、药物中毒等，会影响氧气的运输和利用，导致呼吸困难。

6.心理因素：如焦虑、惊恐发作等，会导致自主神经功能紊乱，引起呼吸困难。

呼吸困难的原因复杂，需要结合具体情况进行综合判断。对于老年人、孕妇、患有慢性疾病的人群，呼吸困难可能更加危险，需要及时就医。在就医前，应尽量保持安静，避免过度紧张和焦虑，以便医生进行准确的诊断和治疗。