病情描述:什么是肛瘘肛瘘是怎么形成的
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的肉芽肿性管道,由内口、瘘管、外口三部分组成,不能自愈,必须手术治疗,其形成原因主要有感染、会阴部手术、结核、克罗恩病、直肠肛管损伤。
肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的肉芽肿性管道,由内口、瘘管、外口三部分组成。内口常位于直肠下部或肛管,多为一个;外口在肛周皮肤上,可为一个或多个。瘘管则由痿管壁和痿管腔组成,可穿过肛周组织或皮肤,甚至通到直肠。肛瘘不能自愈,不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿,因此必须手术治疗。
肛瘘的形成原因主要有以下几点:
1.感染:肛管直肠周围脓肿破溃或切开引流后形成肛瘘。
2.会阴部手术:内痔注射、肛裂侧切等手术,因操作不当或术后感染,也可导致肛瘘。
3.结核:吞咽结核菌可导致肛管直肠结核,出现溃疡性肛瘘。
4.克罗恩病:与肛瘘关系密切,常同时存在。
5.直肠肛管损伤:外伤、来自消化道的损伤、来自会阴部的医源性损伤等,可导致肛管直肠损伤,感染后形成肛瘘。