伤寒最常见的并发症是什么

伤寒常见的并发症包括肠出血和肠穿孔。

一、肠出血

伤寒患者如果伴有腹泻或者在病程中饮食不当、过度运动都可能引发肠出血。肠出血在伤寒患者中的发生率为2.4%至15%，通常在病程的2至3周出现，其表现是从大便隐血逐渐发展到大量血便。当出现大量出血时，患者热度会骤降，脉搏变得细速，同时还会有头晕、面色苍白、烦躁等休克表现。

二、肠穿孔

伤寒患者并发肠穿孔的诱发因素与肠出血相似，部分患者会在肠出血的基础上同时发生肠穿孔，其发生率约为1.4%至4%。肠穿孔的表现为突然的右下腹剧痛，伴有恶心、呕吐、出冷汗、脉细速等休克症状，这种症状持续1至2小时后可能会暂时缓解，但不久后体温会迅速上升，且存在腹膜炎征象，如腹胀、持续性腹痛、腹壁紧张、肠鸣音减弱至消失等。在腹膜炎期进行X线检查可发现隔下有游离气体，血常规检查可发现白细胞数增高并伴有核左移。

总之，伤寒可能引发肠出血和肠穿孔等严重并发症，在临床中需密切关注患者病情变化，及时发现并处理这些并发症。