病情描述:伤寒常见的并发症
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
伤寒常见并发症包括肠出血和肠穿孔。
一、肠出血:
1.伤寒患者出现腹泻可能引发肠出血,病程中饮食不当或运动过度也可导致。
2.肠出血发生率为2.4%至15%,多在病程2至3周出现,表现为从大便隐血逐渐发展到大量血便。大量出血时,患者热度会骤降,脉搏细速,并伴有头晕、面色苍白、烦躁等休克表现。
二、肠穿孔:
1.诱发因素与肠出血类似,部分患者会在肠出血基础上同时发生,发生率约为1.4%至4%。
2.肠穿孔表现为突然右下腹剧痛,伴恶心、呕吐、冷汗、脉细速等休克症状,持续1至2小时后症状可暂时缓解,但不久后体温迅速上升且出现腹膜炎征象,如腹胀、持续性腹痛、腹壁紧张、肠鸣音减弱至消失等,腹膜炎期X线检查可发现隔下有游离气体,血常规可发现白细胞数增高并伴核左移。
总之,伤寒患者需要注意预防和警惕肠出血和肠穿孔这两种常见并发症。