病情描述:腰椎间盘突出手术怎么做
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
腰椎间盘突出症的手术主要有以下五种方式,且手术指征各不相同:
一、微创手术,即内镜下椎间孔手术,对于一期早期且椎间盘无明显钙化的病例适用,可达到切除椎间盘的目的。
二、传统小开窗手术,是在开放且直视的情况下,将腰椎后部分离以触及椎间盘突出处,然后取出椎间盘,此类手术效果良好,疗效更准确。
三、开窗减压加内固定手术,适用于病史较长、椎间盘钙化严重或腰椎间盘突出很大的病人,通过在腰椎植入椎弓根螺钉来固定,能取得良好治疗效果并达到长期稳定。
四、开放手术,目的是在直视下切除突出的椎间盘,尽可能多地切除突出组织,椎板切除术和椎间盘切除术是通过下背部切口最常用的外科手术,对于腰椎不稳合并腰椎管狭窄症的病人,还需同时进行椎间骨融合术。
五、手术目的是去除突出的髓核组织等压迫物,解除对神经根的压迫以缓解症状,具体的外科手术包括全椎板切除术、半椎板切除术和有孔髓核。
以上详细阐述了腰椎间盘突出症的五种手术方式及其适用情况和具体操作等要点。