病情描述:当血钾逐步升高时心肌的兴奋性是怎么样的
主任医师 武汉大学人民医院
当血钾逐步升高时,心肌的兴奋性会出现先升高后降低的变化。
具体来说,当血钾轻度升高时,心肌的兴奋性可因静息电位绝对值减小而轻度升高,但一般不会出现明显的心律失常。
然而,当血钾显著升高时,心肌的兴奋性会明显降低,甚至出现传导阻滞等心律失常。这是因为高血钾会使心肌细胞膜对钾的通透性增加,导致钾外流加速,从而使静息电位减小,阈电位水平上移,心肌兴奋性降低。
需要注意的是,严重的高血钾可能导致心脏骤停,因此对于存在高血钾风险的人群(如肾功能不全患者),应密切监测血钾水平,并采取相应的治疗措施,如静脉输注胰岛素和葡萄糖、口服降钾树脂等,以降低血钾水平。
此外,在临床实践中,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,以确保患者的安全和健康。如果您或您身边的人有高血钾的问题,应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。