病情描述:小儿脖子淋巴结肿大怎么办
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
儿童颈部淋巴结肿大需明确病因对症治疗。儿童淋巴组织常处增生状态,各种病理刺激均可致淋巴结肿大,原因如下:
一、反应性淋巴结炎:
1.局部感染,如咽炎、扁桃体炎等,感染后病原菌经淋巴管反复刺激颈部淋巴结致其反应性增生。这种情况可在医生指导下对原发病进行抗炎或抗病毒治疗,肿大淋巴结多数会变小,但不一定完全消失。
二、急性淋巴结炎:
1.会有局部皮肤红肿、压痛,可能伴有波动感,需完善炎性指标及彩超检查。多数能在医生指导下经抗生素治疗缓解,必要时切开引流。
三、淋巴瘤:
1.颈部淋巴结会持续增大或短期内增大、融合、固定,需警惕血液系统肿瘤。建议完善颈部增强CT及穿刺活检,根据病情在医生指导下使用抗肿瘤药物或手术治疗。
四、结核感染:
1.多有结核病人接触史,可出现低热,需完善PPD试验,确诊后在医生指导下使用抗结核药物治疗。
总之,儿童颈部淋巴结肿大要先明确具体病因,然后依据不同病因采取相应的治疗措施。