脖子淋巴结肿大好痛怎么办

颈部淋巴结肿大很痛通常由炎症性反应、结核感染或癌症转移所引起，需依据不同病因采取相应治疗措施。

一、炎症性反应：常见于如呼吸道感染、扁桃体发炎、牙龈炎等炎症性疾病，会导致相关淋巴区出现疼痛、肿大。这类淋巴结一般质地柔软，边界清晰，活动度良好。可在医生指导下使用抗生素进行治疗，例如头孢类、青霉素类、大环内酯类等，随着治疗进行症状会逐渐缓解。

二、结核感染：对于淋巴结的结核，需要进行抗结核治疗。首先，可使用药物，如利福平能消除炎症并防止炎症转移；链霉菌和乙胺丁醇可杀灭或抑制结核杆菌生长等。这些药物需遵医嘱使用。如果淋巴结体积大、数量多、与周边组织无粘连，且药物治疗效果不理想时，可以考虑通过手术摘除病变淋巴结。

三、癌症转移：像淋巴瘤转移癌，其淋巴结质地大多较硬，边界不清晰，活动度差，且会相互融合。这种情况则需要进行手术治疗。

总之，颈部淋巴结肿大很痛的原因多样，应明确病因后实施对症治疗。