壶腹周围癌者最早出现的临床表现是

壶腹周围癌患者最早出现的临床表现通常为黄疸，但因个体体质差异，具体最先出现的临床表现可能各异，需及时予以治疗。壶腹周围癌指的是生长在乏特氏壶腹、十二指肠乳头、胆总管下端、胰管开口处、十二指肠内侧壁的癌症总称。

一、当局部病灶较小时，可能引发胆总管、主胰管梗阻，进而影响胆红素情况，从而导致渐进性无痛性黄疸，一般无疼痛表现，主要体现为皮肤黄染，同时还可能伴有上腹痛、发热、体重减轻、肝肿大、胆囊肿大等不适症状。随着病情的进展，黄疸会愈发严重，且该病有一个特点即黄疸程度呈波浪式变化。

二、不过由于每个人的体质不同，体内病变情况也会有所差别，所以最先出现的临床表现未必都是黄疸，可能存在差异。

对于壶腹周围癌，一般建议尽早进行手术切除病灶，或者配合姑息性手术治疗，如胆肠吻合术、胃空肠吻合术等，以控制病情。

总之，壶腹周围癌患者早期多出现黄疸，但具体表现因人而异，治疗上多采用手术方式。