病情描述:结节性红斑怎么诊断
副主任医师 北京大学第一医院
根据结节性红斑的症状、体征和相关检查,一般可以明确诊断。具体诊断标准如下:
1.症状
好发于中青年女性,春秋季多见。对称性、痛性皮下结节,可伴发热、关节痛、乏力等症状。
2.体征
双小腿伸侧对称性、大小不等的结节,表面皮肤红肿,触痛明显,数周后可自行消退,但可反复发作。
3.实验室检查
可有白细胞总数及中性粒细胞增高,红细胞沉降率加快,C反应蛋白阳性,部分患者抗“O”及类风湿因子可阳性。
4.病理检查
特征性表现为皮下脂肪小叶间隔的炎症,伴有中性粒细胞、淋巴细胞及巨噬细胞浸润。
5.其他检查
必要时可行皮肤活检、自身抗体检测、影像学检查等,以明确病因。
需要注意的是,对于不典型病例或怀疑其他疾病者,可能需要综合多种检查方法进行诊断。此外,一些特殊人群,如系统性红斑狼疮、白塞病等疾病患者,也可能出现类似结节性红斑的表现,需要加以鉴别。
如果出现类似结节性红斑的症状,建议及时就医,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。