病情描述:结节性血管炎怎么诊断
副主任医师 中日友好医院
结节性血管炎的诊断主要依据以下几个方面:
1.临床表现:
主要发生在青壮年女性,好发于小腿后侧。
皮肤损害为红色或紫红色疼痛性皮下结节,可伴有发热、关节痛、乏力等全身症状。
2.实验室检查:
一般无特异性改变,可有血沉加快、C反应蛋白升高、贫血等。
部分患者抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性。
3.病理检查:
特征性改变为血管壁纤维素样坏死,血管周围有炎症细胞浸润。
免疫荧光检查可发现免疫球蛋白和补体沉积。
4.其他检查:
血管造影可了解血管病变的部位和程度。
超声检查、磁共振成像等有助于发现血管炎的并发症。
需要注意的是,结节性血管炎的诊断需要综合考虑临床表现、实验室检查和病理检查等多方面因素。在诊断过程中,还需要排除其他可能引起类似症状的疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。对于疑似结节性血管炎的患者,应及时就医,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。