病情描述:气胸的诊断和x线表现
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
气胸的诊断依据主要包括临床症状、体征及X线表现。其典型症状有突发性胸痛,随后出现胸闷、呼吸困难,还可能伴有刺激性咳嗽。1.胸痛往往呈针刺样或刀割样,持续时间较短。这种胸痛是由于气体刺激胸膜导致的。2.刺激性干咳也是因气体刺激胸膜而产生。多数情况下起病较为急促,若气胸量大或者伴有肺部原有病变,气促会更为明显。在体征方面,听诊可发现患者呼吸音减弱或消失。X线检查是诊断气胸的关键方法,通常会有明确的气胸线,也就是萎缩肺组织与胸膜腔内气体的交界线,呈现为外凸线条影,气胸线外是无肺纹理的透光区,线内则为压缩的肺组织。大量气胸时可见纵隔、心脏向健侧移位,若合并胸腔积液还能看到气液面。
通过临床症状、体征和X线表现,可较为准确地诊断气胸,其中胸痛、呼吸困难、呼吸音改变以及X线显示的气胸线等都是重要的诊断依据。