病情描述:幼儿鞘膜积液的危害
主任医师 山东省立医院
儿童鞘膜积液的主要危害在于其积液会包裹睾丸并环绕精索,这在一定程度上可能影响睾丸散热,还存在潜在感染风险,进而可能影响睾丸发育。
一、如果儿童年龄偏小,在半岁之内,可先暂时观察;但要是儿童年龄已达半岁或1岁左右,且积液量不减反增,此时应考虑尽早进行手术治疗,手术本身并不复杂。
二、鞘膜积液分为交通性鞘膜积液、睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、混合性鞘膜积液等类型,多数情况是鞘膜通道未闭合,当用力哭闹或腹压增加时,腹腔少量腹水或积液会通过未闭合的鞘状突进入阴囊周围,从而导致阴囊肿大,睾丸透光试验呈阳性,这种情况可能是交通性鞘膜积液或睾丸鞘膜积液。
三、手术原理是将鞘状突结扎,若睾丸周围有较多鞘膜积液,可进行睾丸鞘膜翻转术,以避免术后积液复发。
总之,儿童鞘膜积液需引起家长的高度重视,若阴囊持续肿大或在活动时明显增大而休息后明显缩小,要考虑到鞘膜积液的可能性,需根据具体情况尽早选择手术治疗。