病情描述:中枢神经系统感染是怎么回事
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
中枢神经感染的主要病因是生物病原微生物感染,包括病毒、细菌、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等。其进入中枢神经系统主要有以下三种途径:
一、血行感染:
1.病原体可在昆虫叮咬、动物咬伤致皮肤黏膜损伤后进入血液,也可通过使用不洁注射器、输血等直接进入血液。
2.面部感染时,病原体可经静脉逆行入颅。
3.孕妇感染的病原体能经胎盘传给胎儿。
二、直接感染:病原体可通过穿透性外伤或邻近结构的感染向颅内蔓延。
三、逆行感染:像单纯疱疹病毒、狂犬病毒等嗜神经病毒,会先感染皮肤、呼吸道或胃肠道黏膜,然后经神经末梢进入神经干,再逆行进入颅内。其主要临床表现有发热、头痛、呕吐、颈强直、痫样发作、意识障碍等。在治疗上主要选择合适的抗病原微生物药物,同时配合对症支持治疗。
中枢神经感染由生物病原微生物导致,其进入途径多样,临床表现明显,治疗主要依靠抗病原微生物药物与对症支持治疗。