拉屎先出血再出屎

根据拉屎先出血再出屎的情况，可能是以下原因引起：

1.肛裂

肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，典型表现为疼痛、便秘和出血。

2.内痔

以便血为主要症状，严重时可出现喷射状出血。

3.直肠息肉

以便血、脱垂或肠道刺激症状为主要表现。

4.直肠癌

主要表现为大便习惯改变、大便带血、腹痛等。

需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要结合其他症状、体征及相关检查来明确诊断。对于长期或反复出现拉屎先出血再出屎的情况，应及时就医，进行详细的检查，以确定病因并采取相应的治疗措施。

此外，对于一些特殊人群，如老年人、有肠道疾病家族史者、长期服用某些药物者等，更应重视拉屎先出血再出屎的情况，及时就医进行检查，以排除潜在的严重疾病。

总之，拉屎先出血再出屎可能是多种肛肠疾病的表现，需要引起重视。及时就医，明确诊断，采取相应的治疗措施，是保障健康的重要步骤。