后背皮下长了一个黄豆大小的硬疙瘩

可能是皮脂腺囊肿，是一种良性肿瘤，首选手术切除，继发感染时应先控制炎症。

病因：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。

症状：好发于头皮和颜面部，其次为躯干部。囊肿呈圆形，硬度中等或有弹性，高出皮面，表面光滑，推动时感到与表面相连但与基底无粘连，无波动感。皮肤颜色可能正常，也可能为淡蓝色，增大过快时，表面皮肤可发亮。有时在皮肤表面有开口，可从此挤出白色豆腐渣样内容物。这个开口即通向皮肤表面皮脂腺的开口所在，开口凹陷系导管长度不足所致。皮脂腺囊肿往往并发感染，造成囊肿破裂而暂时消退，但会形成瘢痕，并且易于复发。

治疗：首选手术切除。如果继发感染，应先控制炎症，待炎症消退后再手术切除。

需要注意的是，以上内容仅供参考。如果你发现后背皮下长了一个黄豆大小的硬疙瘩，建议及时就医，以获得更准确的诊断和治疗建议。