病情描述:糖尿病酮症酸中毒急诊查什么
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
糖尿病酮症酸中毒作为糖尿病并发症中的危急情况,可通过以下检查来诊断:
一、尿糖和尿酮检查
尿糖和尿酮通常呈现强阳性,但要注意,当肾功能受损时,因肾小球滤过率降低,可能致使肾糖阈升高,进而导致尿糖和尿酮减少甚至消失。
二、血糖和血酮检查
血糖会显著增高,一般处于16.7-33.3mmol/L范围内,有时甚至可高达55.5mmol/L以上;血酮体水平升高,其正常值小于0.6mmol/L。
三、动脉血气分析
代偿期pH可能在正常范围,但碳酸离子降低;失代偿期pH会下降至小于7.35。
四、电解质测定
血钾起初正常或偏低,但尿量减少后可能升高,血钠、血氯通常偏低,血磷水平会下降。
糖尿病酮症酸中毒的诊断主要依靠尿糖和尿酮、血糖和血酮、动脉血气分析、电解质测定等检查,各项检查都有其特定的表现和意义,通过综合判断来明确病情。