小孩有一个睾丸特别大

小孩一侧睾丸特别大，可能是由局部肿瘤或睾丸鞘膜积液等原因导致的。在处理时需依据具体病因来决定。

一、睾丸存在肿瘤

通常小孩的双侧睾丸大小应较为相近且体积较小，若一侧睾丸增大极为显著，很可能是局部有肿瘤所致。对此种情况，建议遵循医生意见，通过手术切除的方式来进行处理。手术切除肿瘤可以有效防止肿瘤的进一步发展和恶化，避免对孩子健康造成更大危害。

二、睾丸鞘膜积液

当一侧睾丸鞘膜出现积液时，患侧睾丸体积也可能会增大。若同时伴有炎症，还可能出现局部疼痛等表现。如果鞘膜积液长期存在，通常需要采取手术进行清除处理。手术能将积液有效清除，有助于恢复睾丸的正常状态和功能。

总之，当发现小孩睾丸异常时，要及时就医，明确病因，并根据具体情况选择合适的处理方法。