脑动脉栓塞的栓子最可能来自哪里

脑动脉栓塞的栓子多数可能来自心脏，但是不存在最可能来自这一说法。

心脏是形成栓子的重要部位。当心脏发生病变时，如心房颤动、心肌梗死、心脏瓣膜病等，容易在心脏内形成血栓。心房颤动时，心房失去有效的收缩，血液在心房内瘀滞，可形成附壁血栓，这些血栓一旦脱落，就可能随血流进入脑动脉导致栓塞。

心肌梗死时，受损的心肌局部可能形成血栓，在某些情况下也可能脱落成为栓子。心脏瓣膜病会导致血流动力学改变，瓣膜上也可能形成赘生物，这些赘生物也有脱落造成栓塞的风险。

此外，其他部位的血栓也可能通过血液循环到达心脏，再由心脏进入脑动脉。比如，下肢深静脉血栓形成后，栓子可能经下腔静脉进入右心房、右心室，最终进入肺动脉或通过卵圆孔等异常通道进入脑动脉。