病情描述:重症脑静脉窦血栓的患者该如何治疗
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
脑静脉窦血栓多数患者可治愈,其治疗涵盖病因治疗、对症治疗、特异性治疗及远期治疗等。
一、病因治疗:主要针对感染性静脉窦血栓患者,需依据病原菌使用敏感、足量且足疗程的抗生素。
二、对症治疗:对于存在脑水肿、颅内高压的患者,要积极开展脱水、降颅压的措施。
三、特异性治疗:
1.抗凝:主要运用肝素类抗凝药物,目的在于阻止血栓扩大,促使闭塞血管部分或完全再通。
2.溶栓或机械取栓:针对脑静脉系统血栓形成,全身静脉给药的溶栓疗法目前应用相对较少,病情严重且经足量抗凝治疗无效者,可实施血管内机械取栓。
四、远期治疗:发病后需继续口服抗凝剂3至6个月,RNR目标值为2至3。总之,大部分脑静脉窦血栓患者经积极有效的治疗后能够好转。