直肠癌晚期，不能手术

直肠癌晚期患者能否做手术需依具体情况而定。若转移灶数量较少，或可手术；若转移灶数量较多，则通常不可手术。具体如下：

一、可以手术的情况

直肠癌晚期时，部分患者转移灶数量相对较少，且转移部位处于肝脏表面或肺的外周，此时一般可进行手术治疗。临床上，可在切除肠癌的同时切除转移灶，也可先处理原发病灶，之后再处理转移灶。

二、不可以手术的情况

在直肠癌晚期，如果患者的转移灶数量众多，已遍布肝脏或肺部，通常就不适合进行手术治疗。这类患者一般需进行转化治疗，即通过免疫治疗、化疗治疗、靶向治疗等方式，来缩小转移灶或减少转移灶的数量，从而将原本不能进行根治性手术的癌变细胞转化为可以进行根治性手术的癌变细胞。

总之，直肠癌晚期患者手术的可行性要综合多方面因素来判断，要根据具体的转移情况选择合适的治疗方案。