胆结石多大必须进行手术治疗

胆结石超过3cm必须手术治疗。具体情况如下：

一、胆结石较小时：可能无明显临床症状，不影响日常生活与工作，此时暂无需手术，可遵医嘱口服药物保守治疗，常见药物如熊去氧胆酸片、胆石通胶囊等。

二、胆结石超过3cm时：可能出现腹痛、恶心、呕吐等不适症状。这些症状表明病情恶化，若不及时手术，可能引发胆囊严重感染，且增加患胆囊癌风险，需在医生指导下进行胆结石微创手术治疗。

三、胆结石未超3cm但有临床症状：这种情况下，也需遵医嘱改变治疗方案，考虑手术治疗以缓解病情。

患者术后要注意饮食清淡，定期复查，若有不适，应立即就医以免延误治疗。

总结：胆结石的治疗方案需根据结石大小和临床症状来确定，超过3cm或虽未超3cm但有症状都可能需手术，术后护理也很重要。