关节内骨折要手术吗

关节骨折是否手术取决于多种因素，主要包括骨折移位程度、是否为负重关节等。若关节移位且影响平整度、活动受限需立即手术；骨折错位小且稳定、非负重关节非粉碎性则无需手术。

一、骨折移位程度方面

1.若骨折移位较小，对关节影响小，无严重不适症状，通常不需要手术。

2.若骨折移位较大，严重影响关节面平整度，则需积极手术治疗。

二、是否为负重关节方面

1.若不是负重关节，即便有移位但无活动受限，无需手术。

2.若属于负重关节，骨折移位超过2mm，考虑到未来对关节磨损大，增加患创伤性关节炎风险，需考虑手术治疗。

三、骨折类型方面

若属于粉碎性骨折，因无法采取保守治疗，必须进行手术。

总之，对于关节骨折，要综合考虑骨折的具体情况来决定是否手术，以达到最佳的治疗效果和预后。