病情描述:小儿狭窄性腱鞘炎怎么治
主任医师 西安交通大学第一附属医院
小儿狭窄性腱鞘炎多能自愈,一般采取保守治疗;少数保守治疗无效者,则需手术治疗。
1.保守治疗
支具固定:夹板或石膏固定拇指于屈曲位,持续3~4周,通常可以使腱鞘松解。
局部封闭:对先天性拇指扳机指,用醋酸泼尼松龙混悬液1~2ml加1%利多卡因1~2ml进行局部封闭,每周1次,一般不超过3次。
2.手术治疗
手术时间:6个月以下患儿,即使出现扳机指,也不建议手术,而是先尝试保守治疗;6个月以上患儿,若保守治疗无效,或出现手指屈曲畸形,建议手术治疗。
手术方法:手术切开狭窄的腱鞘,松解肌腱。
需要注意的是,先天性拇指扳机指手术最佳时间为生后6个月至1岁。如果延误治疗,可能会导致拇指发育畸形,出现手指弯曲、伸直受限等症状。