哪些直肠癌手术患者需要预防性造瘘

需要预防性造瘘的直肠癌手术患者主要包括以下几类：

预防性造瘘主要用于降低低位直肠癌患者吻合口瘘的风险。因为低位直肠癌的患者吻合后肠管张力较高，肠腔压力较大，肠壁血运较差，保肛患者发生吻合口瘘的概率较大。而术前评估存在较高吻合口瘘风险的患者，如男性、年龄较大、营养状况差、存在肠道梗阻或术前肠道准备不充分的患者则需要进行预防性造瘘。

除此之外，术中发现吻合不满意或吻合口张力过大、血供差等情况，医生判断术后有吻合口瘘的高危患者，也需要进行预防性造瘘。