双侧额叶皮层下缺血灶严不严重

双侧额叶下缺血性病灶是否严重，需要分情况判断。

若患者无脑血管病史、不吸烟饮酒、无“三高”及高同型半胱氨酸血症等，且病灶较小，通常病情较轻。建议6个月至1年后复查头部MRI，若病灶无变化，一般无需治疗。然而，对于有脑血管病史、较大缺血灶或患有高血压、糖尿病、脂质代谢异常等慢性疾病的患者，病情进展风险较高，应予以高度重视，是严重的。

建议进行脑血管MRI、头颈动脉超声、血脂血糖等相关检查，及时控制危险因素。所以，建议双侧额叶下缺血性病灶患者尽早就医，以免病情恶化。