直肠癌没有便血严不严重

直肠癌没有便血并不能代表病情的严重程度。

虽然便血是直肠癌的常见症状之一，但并不是所有患者都会出现便血。直肠癌的严重程度主要取决于肿瘤的大小、浸润深度、有没有淋巴结转移和远处转移等因素。即使没有便血，如果肿瘤较大、浸润深度较深或者已经出现了淋巴结转移和远处转移，病情仍然是比较严重的。

所以，不能仅凭有没有便血来判断病情的严重程度。患者应该及时就医，进行全面的检查和评估，以便医生根据具体情况制定合适的治疗方案。