病情描述:十二指肠良性肿瘤会恶化吗
主任医师 江苏省人民医院
长期存在的十二指肠良性肿瘤存在一定的恶变风险。
这种肿瘤十分罕见,起源于十二指肠黏膜腺上皮细胞,可能与慢性炎症或遗传因素有关。根据不同的病理类型,十二指肠良性肿瘤可分为腺瘤性息肉、布氏腺腺瘤、化生性息肉、炎性息肉和错构瘤性息肉等。虽然它们的发病机制、临床表现和治疗原则大致相同,但长期存在都可能导致恶变。
以腺瘤性息肉为例,其病理可分为管状腺瘤、管状绒毛状混合腺瘤和绒毛状腺瘤,其中管状腺瘤最为常见。这种肿瘤形态多为球形或半球形肿物,可分为广基型和有蒂型。患者的临床表现缺乏特异性,可能包括食欲不振、反酸嗳气、恶心呕吐和上腹疼痛等症状。部分患者可能出现呕血或黑便,严重的情况下可能并发梗阻、穿孔或出血等并发症。
对于该病的诊断,需要依靠影像学、内窥镜和病理学检查。由于十二指肠良性肿瘤可能进展为严重并发症甚至恶变,因此一旦确诊,应及时进行手术治疗。对于有蒂型息肉,可以考虑内镜下切除;对于多发息肉或广基型息肉,应行相应肠段的切除。术后需要定期复查内窥镜,以预防复发。