病情描述:怎样确认咽鼓管堵塞
副主任医师 中山大学附属第一医院
确定是否存在咽鼓管堵塞的情况,可以综合查体、病史询问以及相关检查来进行诊断。
在临床查体时,医生应仔细观察患者是否有明显的耳鸣、耳朵闷胀和听力下降等症状,并结合患者是否有上呼吸道感染、中耳炎、鼻炎或鼻息肉等相关病史来初步判断是否可能存在咽鼓管堵塞的情况。为了进一步确诊,医生可以使用耳镜来检查咽鼓管口是开放还是关闭,以及鼓室内是否存在明显的积液。此外,声导抗检查也是一种重要的辅助检查手段,可以明确鼓室压力,并根据声导抗检查图形来判断咽鼓管是否堵塞。一旦确诊为咽鼓管阻塞,治疗的首要任务是针对原发病进行治疗。可以应用鼻减充血剂及鼻喷激素来减轻鼻腔及鼻咽部的肿胀,从而开放咽鼓管。同时,粘液促排剂的应用可以改善纤毛功能。如果鼻腔内没有明显分泌物,可以考虑进行咽鼓管吹胀治疗。在一些情况下,可能需要进行咽鼓管穿刺抽液或鼓膜置管术来治疗。