被狗咬出血必须打免疫球蛋白吗

被狗咬伤出血后，一般建议接种免疫球蛋白。

当被狗咬伤出血时，在临床上被视为狂犬病的三级暴露，意味着咬伤程度相当严重。如果咬人的狗携带狂犬病毒，患者感染狂犬病的风险极高。在这种情况下，为了尽可能地降低狂犬病的发生率，患者需要同时接种免疫球蛋白和狂犬病疫苗。

是否需要接种免疫球蛋白取决于狂犬病的暴露级别，如果是一级暴露，即皮肤完整无损，只需清洗伤口，无需接种疫苗或免疫球蛋白。如果是被狗抓伤或咬伤后皮肤黏膜破损，但没有出血，可以只接种狂犬病疫苗。然而，如果被狗咬伤或抓伤后伤口出血，或者有未闭合的伤口，需要同时接种免疫球蛋白和狂犬病疫苗。