病情描述:产后每次大便特别疼拉出血怎么办
副主任医师 山东省立医院
产后排便时出现的剧烈疼痛和出血,可能由侧切伤口裂开、痔疮或肛裂等原因引起,针对不同原因需要采取相应的治疗措施。
1.侧切伤口裂开
在自然分娩过程中,部分孕妇需要进行会阴部位的侧切以助于胎儿娩出。由于会阴部位与肛门相近,若伤口未完全恢复,用力排便时可能会导致伤口再次裂开,引发疼痛和出血。进行过会阴侧切的产妇应注重局部卫生,避免感染,同时多喝水,适量活动,以防便秘。随着伤口逐渐愈合,排便时的疼痛和出血症状也会逐渐减轻直至消失。
2.痔疮
若产妇本身患有痔疮,产后活动减少可能会加重病情,导致排便时疼痛和出血。患者应保持良好的饮食习惯,预防便秘,并在疼痛明显时遵医嘱进行温水坐浴或使用适当的药物治疗,如痔疮膏。
3.肛裂
在外力作用下,肛管皮肤可能会受损。若损伤反复发生,可能导致肛管皮肤全层裂开,形成小溃疡,从而在排便时引发疼痛和出血。患者应注意增加膳食纤维和水的摄入,改善便秘症状;可以局部涂抹硝酸甘油、硝苯地平等药物以缓解症状;对于症状特别严重的患者,可待身体恢复后考虑手术治疗。