牙龈上有个脓包怎么办

牙龈上有个脓包，可以根据具体情况选择合适的治疗方法，包括药物治疗、手术治疗、根管治疗以及拔除患牙等。

1.药物治疗

对于牙龈脓包位置较浅的情况，可以选择口服甲硝唑或替硝唑等消炎药，并配合氯己定含漱液漱口。这可以帮助消除炎症，促进脓包的消退。

2.手术治疗

如果牙周脓肿形成的牙龈脓包位置较深，口服药物效果不佳，需要在局麻下进行手术。手术包括切开脓包，放置引流条将脓液引流出来。一般需要两天更换一次引流条，直到脓液消失。

3.根管治疗

对于急性根尖周炎引起的牙龈脓包，需要进行根管治疗。根管治疗是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。根管治疗后，牙龈脓包会逐渐消失。

4.拔除患牙

如果是智齿冠周炎导致的牙龈脓包，可以先进行冲洗上药，等到炎症消失后拔除患牙。智齿冠周炎是指智齿在萌出过程中萌出不全以及阻生时，发生在牙冠周围软组织的化脓性炎症。拔除患牙可以消除病因，防止再次发生牙龈脓包。

总之，牙龈上有个脓包需要及时到医院检查，明确病因对症治疗。在治疗过程中，要保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙漱口，避免使用患侧咀嚼食物。同时，要遵医嘱按时服药和复诊，以确保治疗效果。