牙坏到什么程度需要根管治疗

当牙齿损坏影响到牙髓时，通常需要进行根管治疗，例如牙髓炎、根尖周炎和牙外伤等情况。

1.牙髓炎

如果深龋、楔状缺损等疾病未得到及时处理，细菌感染会扩散到牙髓，引发牙髓炎症。这种情况下，即使牙齿没有受到外部刺激也会出现自发疼痛，因此需要进行根管治疗以消除牙髓感染。

2.根尖周炎

当牙髓炎症继续深入并达到根尖部位时，会引起根尖周炎。其主要症状为自发疼痛，当患牙咀嚼或咬物时也会感到疼痛。为了彻底清除根管和根尖部位的炎症，根管治疗是必要的。

3.牙外伤

牙外伤导致的牙髓暴露如果未得到及时处理，会使牙髓受到外界污染物的感染，进而发展为牙髓炎症。在这种情况下，治疗外伤的同时，也需要根据患者的具体情况选择合适的时机进行根管治疗。

从龋齿发展到根尖周炎是一个连续的过程。当牙面上出现小黑点时，这可能是龋齿的早期表现。因此，建议患者此时去医院接受专业检查和相关治疗，以防止龋病的进一步恶化。