细菌性脑炎是什么引起的

细菌性脑炎由各种细菌感染引起，通常包括化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎，是神经系统常见的疾病类型。病原菌常侵袭力强，可侵犯中枢神经系统、软脑膜、脑、脊髓实质，或感染邻近的组织，如静脉窦、周围神经等，不同类型的疾病病因及发病机制不同。

1、化脓性脑膜炎

常见的致病菌为肺炎球菌、脑膜炎双球菌及B型流感嗜血杆菌，其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变性杆菌、厌氧杆菌、沙门菌及铜绿假单胞菌等。感染可来源于心、肺或由其他脏器感染波及脑室和蛛网膜下腔系统，或由颅骨、椎骨或脑实质感染病灶直接蔓延引起，部分也可通过颅骨、鼻窦或乳突骨折或神经外科手术侵入蛛网膜下腔引起感染，由腰椎穿刺引起者较罕见。致病菌经血液循环侵入蛛网膜下腔后，由于缺乏有效的免疫防御，细菌大量繁殖，菌壁抗原成分及某些介导炎性反应的细胞因子刺激血管内皮细胞，促使中性粒细胞进入中枢神经系统，诱发一系列软脑膜的炎性病理改变；

2、结核性脑膜炎

是由结核分枝杆菌引起脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病。结核分枝杆菌经血行播散后在软脑膜下种植，形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔引起结核性脑膜炎。