病情描述:最近总是大腿根疼会是股骨头坏死吗
副主任医师 南方医科大学南方医院
最近总是大腿根疼,是否是股骨头坏死应该结合体格检查、影像学检查结果来判断。
股骨头坏死是一种由于股骨头结构改及塌陷,引起髋关节疼痛和功能障碍的一种疾病。股骨头坏死早期症状不典型,大部分患者表现为髋部或腹股沟疼痛或者酸痛,可使患者自觉大腿根疼。此时需要就医进行检查,若患者在体格检查中进行“4”字试验时没有出现臀髋疼痛症状,且X线片、CT等影像学检查没有发现股骨头坏死的特异性表现,则可以排除是股骨头坏死引起的大腿根疼。如果在进行“4”字试验时有臀髋疼痛症状,相关影像学检查发现股骨头密度改变,骨小梁排列紊乱,出现“新月征”,则可判断为股骨头坏死。
大腿根疼除了可见于股骨头坏死,也可能是肌肉拉伤、髋关节骨关节炎、腹股沟疝造成的,详情如下:
1、肌肉拉伤
患者在运动时造成腹股沟处肌肉拉伤,可能会导致大腿根部疼痛和不适。这种情况无需担心,适当休息即可自行恢复。
2、髋关节骨关节炎
患者因各种因素导致髋关节发生退行性变,引起关节软骨和周围组织进行性损害,会表现为腹股沟疼痛、关节活动受限、大腿根部疼痛等症状。髋关节骨关节炎一旦确诊需要及时治疗,如果治疗不当,会严重影响生活。大部分患者在及时治疗的情况下可以减轻症状,减少对生活的影响。
3、腹股沟疝
患者因腹壁发育薄弱、腹腔压力增高等因素导致腹腔内容物从腹股沟薄弱处脱出,会造成腹股沟即大腿根部疼痛,且局部有肿块。腹股沟疝及时接受治疗的情况下可以治愈,预后良好,所以不用太担心。但是如果不及时治疗,则会出现较多严重并发症,如肠穿孔、肠坏死等。