病情描述:透析病人血压低是什么原因怎么解决
主任医师 中南大学湘雅二医院
透析病人血压低和有效循环血容量减少、透析液钠浓度过低、透析中进食等因素有关,需要根据病因处理。
1、有效循环血容量减少
透析患者在透析过程中,体内会有部分血液进入透析机中,导致患者体内的有效循环血容量减少,出现血压低的情况。
如果血压略低,可以静滴氯化钠注射液扩张血容量。若患者血压明显降低,可以给予多巴胺、去甲肾上腺素、盐酸硫酸异丙肾上腺素等药物进行升压治疗。
2、透析液钠浓度过低
透析液中钠浓度过低时会导致血压中的钠离子、尿素氮等物质被清除后造成血浆渗透压降低,因此会出现血压低的现象。
主要可以选择低温、高钠透析法避免透析过程中患者出现血压低的情况。
3、透析中进食
患者在透析期间进食会影响迷走神经活动,增加腹腔脏器血液量,导致血压低。
患者在透析中应尽量避免进食或少量进食,防止血压持续降低。