乳房里有硬块是怎么回事怎么办

乳房里有硬块可能是由于乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿或乳腺癌造成的，不同的原因处理方法也有区别。

1、乳腺增生

乳腺增生和患者体内雌孕激素比例失调、催乳素水平升高等原因有关。乳腺组织受到激素的刺激过度增生，所以会形成乳房内硬块或结节，可单发也可多发，结节可随着月经周期而变化。

该病患者一般以心理疏导和生活管理的方法进行治疗，如果疼痛严重可给予枸橼酸他莫昔芬片进行治疗，也可以使用逍遥丸、乳癖消片等中成药治疗。

2、乳腺炎

哺乳期乳腺炎和乳汁淤积、细菌感染有关，非哺乳期乳腺炎可能和乳管阻塞、免疫疾病、感染等原因相关。乳腺组织受到炎症刺激，可导致局部充血肿胀，形成硬块，多伴有疼痛、红肿等症状。

哺乳期乳腺炎患者首先要注意尽量排空乳汁，可在医生指导下使用青霉素类、大环内酯类抗生素治疗，炎症初期可局部冷敷，肿块形成后可进行热敷。浆细胞性乳腺炎急性期可用广谱抗生素联合甲硝唑片控制炎症，肉芽肿性乳腺炎可用类固醇激素治疗。症状严重已经形成脓肿者，可行切开引流术，单发或多发较小的硬块，可行肿块切除术治疗。

3、乳腺纤维瘤

该病的病因并不明确，可能和雌激素水平旺盛、药物作用有关。无痛性肿块是该病的主要症状，部分患者可能有轻微的胀痛或隐痛症状。

进展缓慢无明显症状者，以随诊观察为主，如果纤维瘤发展迅速或引起明显的压迫症状，建议及时行手术治疗，包括传统手术、微创旋切术等，不耐受手术的患者也可通过射频消融术、冷冻消融术等物理方法进行治疗。

4、乳腺囊肿

该病的病因并不明确，可能是乳腺小叶正常退化的过程中出现微小失常而引起的，与可能和乳腺结构发育不良、乳腺导管阻塞等原因有关。患者常见可触及的乳房硬块，一般无疼痛感、形状规则。

乳腺囊肿恶变率较低，体积较小的囊肿一般无需处理，如果体积较大，可进行细针穿刺抽吸治疗。如果肿瘤频发或囊肿中含有血液，保守治疗无效，可以考虑进行手术治疗，常用的是真空辅助乳腺微创旋切术。

5、乳腺癌

乳腺癌主要和雌激素水平有关，初潮年纪过早、生育年龄晚等属于诱发因素。乳房内肿块是该病典型的症状，质地较硬且不规则。

可在医生指导下使用化学药物、靶向药物或激素药物进行治疗，控制肿瘤生长，适用于无手术指征的患者。而有手术指征的早期或中期患者，可及时行手术治疗，比如保留乳房手术、全乳房切除术等，术后可配合放疗，减少复发风险。