病情描述:真菌性角膜溃疡治疗方法
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
真菌性角膜溃疡是由真菌感染引起的一种致盲率高的角膜病变,起病缓慢,眼部会出现轻中度的疼痛、畏光、流泪等刺激症状,患者可通过药物治疗和手术治疗等方法进行缓解。
一、药物治疗
1、外用药物
局部需要应用抗真菌药物,如两性霉素B、那他霉素滴眼液、氟康唑滴眼液等,目前两性霉素B与那他霉素滴眼液是抗真菌角膜炎的一线用药,当发生真菌性角膜溃疡的时候,局部首先要使用这些抗真菌滴眼液。另外,联合应用抗真菌药物有协同作用,可以减少药物用量,降低副作用,疗效比较好,比如联合方案有氟胞嘧啶与两性霉素B的联合,应用时可酌情减少药物剂量的使用;
2、注射药物
对于病情比较重的患者,可以在球结膜下注射抗真菌药物,比如咪康唑或两性霉素B,如果病情更严重,还可以静脉注射抗真菌药物,如氟康唑。
二、手术治疗
严重的真菌性角膜溃疡有时需要手术治疗,进行局部清创手术以及结膜瓣遮盖手术,如果真菌性角膜溃疡患者出现角膜穿孔,可能还需要进行角膜移植手术。
因此,当出现真菌性角膜溃疡时,应立即到正规医院就诊,避免因为延误导致病情加重。此外,应避免长期配戴隐形眼镜,注意用眼卫生,日常应注意饮食,避免进食辛辣、刺激性的食物,如花椒、辣椒等。