病情描述:想拉屎又拉不出来的原因以及治疗方法
副主任医师 中山大学附属第一医院
想拉屎又拉不出来考虑是便秘、直肠炎、肠梗阻等疾病所致,需针对病因治疗。
一、便秘:若饮食较为辛辣刺激或饮水量较少,导致大便较为干结,则会引起便秘,出现想拉屎又拉不出来的症状。症状轻微时多吃维生素以及膳食纤维含量丰富的食物即可缓解;症状严重时可服用容积性泻药、渗透性泻药或润滑性泻药等促进排泄;以上治疗方法无效,且影响日常生活时,需进行手术治疗,如慢传输型便秘需行结肠全切除术或次全切除术等。
二、直肠炎:炎症刺激直肠或肛门会导致患者出现里重后急的现象,表现为想拉屎又拉不出来。感染性直肠炎需使用敏感性抗生素药物控制感染,如青霉素、庆大霉素、阿莫西林等;若属于溃疡性直肠炎,症状严重时需行全结直肠切除+回肠储袋肛管吻合术治疗。
三、肠梗阻:若肠道完全性梗阻,则会出现肛门停止排便、排气的现象,可表现为想拉屎又拉不出来。患者需禁食、禁水,还需进行胃肠减压,引流出胃肠道内的气体和液体;非手术治疗效果不佳时,需及时进行手术干预,如肠粘连松懈术、肠切除肠吻合术等。